FIMOSIS
La
fimosis es una deformación de la piel que rodea el pene y hace que sea difícil
o imposible retraer dicha piel. La fimosis se produce por el cierre o estrechez
del agujero del prepucio e impide que se pueda retraer cómodamente el prepucio
para que pueda dejarse al descubierto el glande. Puede ocurrir tanto con el
pene flácido como erecto.
Es ideal que el
glande pueda quedar descubierto debido a que influye significativamente en un
correcto mantenimiento de la higiene de la zona. Asimismo, tener el glande al
descubierto o poder retraerlo fácilmente provocará unas relaciones sexuales sin
ningún tipo de dolor o incomodidad.
Se dice que existe
fimosis cuando no es posible retraer por completo la piel del prepucio para
dejar al descubierto el glande por completo. A veces el prepucio no se retrae
solo al existir una erección, sin embargo, si puede hacerse manualmente no se
considerará que existe fimosis.
Es un problema muy
común, normalmente en los niños pequeños, pero cuando se llega a la
adolescencia el problema sólo lo tienen un dos por cierto de adolescentes.
Los recién nacidos en
su mayoría no consiguen retraer el prepucio, pero según avanza la edad del niño
el problema se va solucionando solo. Con seis meses de edad ya dos de cada diez
niños puede retraer el prepucio. Con un año de vida son cinco de cada diez y a
los tres años nueve de cada diez niños no tienen ningún problema.
Podemos hacer una
clasificación en varios niveles, desde un nivel inferior o menos grave que
suele ser un estrechamiento que produce dolor al tener una erección pero deja
el glande al descubierto, hasta un nivel superior que puede ser una estenosis puntiforme
que puede producir dificultados incluso a la hora de orinar con normalidad.
¿PUEDO VIVIR SIN OPERARME?
La
respuesta es que puedes pero no debes, ya que la fimosis puede
provocar complicaciones como las que repasamos a continuación:
- Dolor al mantener relaciones
sexuales.
- Al no poder
realizar una correcta higiene, el pene se puede infectar al llenarse de
esmegma, es lo que se conoce como Balanitis.
- Una Balanitis
puede hacer que la infección suba por la uretra y provoque una infección de orina.
- Problemas
al orinar: Desde una pequeña dificultad
hasta casi la completa obstrucción que requeriría poner una sonda.
- Cáncer: Aunque es muy extraño, puede
darse un caso de cada cien mil que acabe en un cáncer de pene por no haber
corregido el problema de fimosis en la edad adulta.
- Parafimosis: Cuando se hace fuerza al prepucio
para dejar el glande al descubierto puede pasar que el glande se inflame y
se haga un edema, por lo que no podría volver a la posición original. Esta
inflamación aumentaría progresivamente debido a la presión cada vez mayor
y sólo podría solucionarse quirúrgicamente en caso de que no fuera posible
hacerlo manualmente.
SOLUCIONES:
- Los niños con fimosis que tengan más de 3 años pueden ser tratados con corticoides aplicados directamente en la piel. El pediatra aconsejará realizar ejercicios de retracciones del prepucio durante unos 3 meses para solucionar el problema.
- Operación de
fimosis: También
conocida como circuncisión, es la operación que realizada el urólogo donde
realiza el corte del prepucio sobrante y a continuación cose la piel
retractada dejando el glande liberado.
- Prepucioplastia: Es la operación que permite dejar
intacto el prepucio, y puede ser recomendada en algunas ocasiones.
LA OPERACIÓN:
Se
anestesia la zona realizando varios pinchazos de jeringuilla, puede ser
alrededor del pene e incluso en otras zonas como el glande. Los pinchazos son
relativamente dolorosos pero solamente en el momento del pinchazo. Coger aire,
apretar las manos muy fuerte y soltar el aire de golpe como si soplases un test
de alcoholemia es un buen consejo para evitar pensar en el pinchazo y pasar el
mal trago lo más rápido posible.
Después ya tendrás toda la zona dormida, solamente notarás de vez en cuando alguna presión pero sin dolor. En menos de media hora la operación estará terminada.
POSTOPERATORIO
La
recuperación, aunque no hay dolor, suele ser la parte que más problemas trae
puesto que es muy incómodo los primeros días. Debes acostumbrarte a los roces
que producen las gasas que suelen llevarse durante dos semanas como mínimo.
Además es necesario dormir tumbado boca arriba para evitar presiones indeseadas
en la zona que puedan hacer saltar algún punto.
CURAS
En
un principio se te dará cita en tu centro médico habitual para que el personal
sanitario te haga la cura que consiste en un cambio de gasas, limpieza de la
zona, comprobar el estado de los puntos, y la aplicación de betadine o
sustituto. Puedes seguir acudiendo al centro o realizar tú mismo las curas en
casa.
Para realizar una buena higiene de las curas debes usar jabón medicinal de farmacia, para limpiar la zona, después aplicar suero fisiológico por toda la zona y acabar aplicando betadine y dejarlo airear. Es común que se produzcan erecciones involuntarias en los días siguientes a la operación de fimosis, en esos casos hay que tener mucho cuidado pues se puede saltar algún punto que habría que volver a coser.
ENLACES RELACIONADOS:
http://www.institutouroandrologico.com/servicios/fimosis-enfermedades-de-la-piel-del-pene/
http://www.bebesymas.com/salud-infantil/la-operacion-de-fimosis-cuando-se-recomienda-y-en-que-consiste
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